躁狂症除了心理治疗外，只好能够配合药物进行治疗，这样更容易使躁狂症患者早日脱离疾病的困扰，但是药物的服用也需要小心，因为过量的药物可能会引发其他的疾病，上海万众医院专家提醒躁狂症患者服药时要注意按时按量，遵从医师吩咐。 

　　(1)注射药物治疗躁狂症
 
　　①氟哌啶醇快速治疗躁狂症，氟哌啶醇5mg，每半小时肌注一次，至患者入睡为止，日最高量不超过50mg。

　　②氯丙嗪静脉推注治疗躁狂症，氯丙嗪50～100mg，溶于50%葡萄糖100ml中，缓慢静脉注射，直至患者入睡为止。

　　③氯硝安定肌肉注射治疗躁狂症，氯硝安定1～2mg，每日3～4 次肌注。此法亦可使患者尽快安静，较安全有效。

　　(2)口服药物治疗躁狂症

　　①碳酸锂治疗躁狂症，一般应在血锂浓度的监测下使用，否则易于发生锂中毒。剂量一般不超过3.0g最好在2.0～2.5g/日之间，血锂浓度应掌握在0.8～1.5mmol/L，疗效约在80%左右。注意中毒症状及不良反应的出现。若出现中毒，应即停药，加速锂的排泄。

　　②氯氮平治疗躁狂症，剂量从25mg，口服，每日3次，渐增量至450～600mg/日，为止。其疗效迅速可靠，但易引起白细胞减少，应坚持每周查血一次。

　　③氯硝安定治疗躁狂症，有较强的控制精神运动性兴奋作用，抗躁狂作用明显优于其他神经阻滞剂且副反应小，应用广泛，口服剂量每次2～6mg，每日3次服。

　　④苯妥英钠治疗躁狂症，有肯定抗躁狂作用，其有效剂量为0.12～0.2，每日3次口服。

　　⑤丙戊酸钠治疗躁狂症，有较好的抗躁狂作用，剂量0.2～0.6，每日3次口服。

　　⑥卡马西平治疗，抗躁狂症状作用肯定，特别适应于不能耐受锂盐者。

　　(3)锂盐治疗躁狂症

　　①药理作用：主要与锂离子有关。

　　a 睡眠和电生理：可延长躁狂症患者的慢波睡眠时间，延长眼快动潜伏期，缩短眼快动睡眠期。

　　b 心血管系：常引起心电图非特异性改变，T 波变平或倒置。

　　c 内分泌和代谢：对甲状腺素的生成、释放和利用有抑制作用。

　　d 泌尿系统：用治疗剂量的锂，肾小球滤过功能多在正常范围内，但肾小管重吸收功能往往受影响，临床表现为多尿，烦渴症状，少数出现尿崩症状。

　　②作用机理：锂的抗躁狂作用机理尚未阐明，研究主要围绕电解质、cAMP和中枢神经递质。

　　a 电解质：锂、钠在细胞膜内外的平衡对膜的通透性和细胞的兴奋性有重要作用，锂经离子通道进入细胞内、置换细胞内钠，降低细胞的兴奋性。

　　b 环磷酸腺苷(cAMP)：治疗剂量的锂对很多酶系如Na+-K-ATP酶均有影响，但研究得最多的是腺苷酸环化酶。

　　c 神经递质：去甲肾上腺素(NE)通过离体脑片和突触体制备物发现锂能促进突触前膜对NE的重摄取，增高NE在神经元内贮存，增强MAD的活性，促进神经元内NE降解和抑制NE释放，故突触部位NE减少，从而有利于纠正躁狂症的儿茶酚胺活动过度。