两年前45岁的庄稼汉周先生经常胸闷、气喘,只要稍微运动量大一点就喘不上气,被当地医院诊断为心力衰竭,并接受各种心力衰竭的治疗,家里经济因此窘迫,而治疗却一直不见效果。后来,他去省人民医院再次检查,却得知,治了两年多的“心力衰竭”竟然是“神经官能症 ”!

  心衰竟是“神经官能症”

  江苏省人民医院心脏科和心脏病学专业组医师仔细为周先生进行了体格检查和听诊,令他奇怪的是,周先生虽然有高血压,并且刚进诊室就表示自己有胸闷、气喘的症状,但是心脏功能以及B超检查结果显示,他并没有明显的心肺疾病体征,诊断为“心力衰竭”证据不足。  

  详细了解病情后,医师建议周先生做一项最新的N末端前脑钠肽(NT-ProBNP)检查,只需要抽取一点静脉血,就可以迅速判断出周先生究竟是否为“心力衰竭”。

  两周后,周先生气喘症状竟然没有了,还能做一些力所能及的家务事。医师再次为周先生作了详细的体检,并确认他没有任何器质性疾病。此时医师才把真相告诉了周先生,原来他并没有患上“心力衰竭”,所谓自我感觉“胸闷气喘”其实是神经官能症的表现。

  据了解,周先生的患上神经官能症病因有两个,一是他患上了高血压没有及时的治疗;二是生活压力和经济压力造成他精神压力过大,再加上基层医院诊断“心力衰竭”的技术水平和手段均有限,所以很多有气喘、胸闷或呼吸困难的患者即使不是心力衰竭引起的也会被误诊为“心力衰竭”。现在周先生只需要控制好自己的血压,同时进行一定的心理调适即可治愈神经官能症。  

  心衰可早期诊断

  心衰早期诊断比较困难,当作心衰治疗的神经官能症患者中有1/3以上是像周先生这样被误诊。上海万众医院专家建议:当你发现经常胸闷、气喘,只要稍微运动量大一点就喘不上气等症状时应及时到医院诊治,确定是否为神经官能症病情。近几年临床研究发现能够快速检测心衰的一种指标——“N末端前脑钠肽(NT-ProBNP)”,在2007年新刊出的《中国心力衰竭治疗指南》中已将该技术作为早期诊断和“心力衰竭”疗效评估的重要指标。

    上海万众医院失眠抑郁专科
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